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L'aciclovir è un farmaco antivirale molto efficace contro i virus dell'herpes simplex, dell'herpes zoster e della varicella. La sua azione si basa sul blocco del DNA virale, in quanto l'aciclovir è un analogo della guanosina, un normale componente del DNA.

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Che cos'è l'aciclovir?


L'aciclovir è un farmaco antivirale che agisce direttamente sui virus. Viene utilizzato a scopo terapeutico e profilattico in varie forme di infezione da herpes.

Cosa scegliere tra crema e compresse?


La scelta tra aciclovir in compresse e in crema dipende da circostanze specifiche.

In caso di eruzioni cutanee estese o ricorrenti, il medico può consigliare l'aciclovir in compresse. Questa forma ha un'azione sistemica e sopprime la riproduzione del virus in tutto l'organismo. Le compresse sono efficaci, comode da usare e generalmente causano meno effetti collaterali.

L'aciclovir in crema, invece, è spesso usato per trattare eruzioni cutanee localizzate. Agisce topicamente sulle parti della pelle interessate e può essere particolarmente efficace nelle prime fasi dell'eruzione. La crema è anche molto sicura e ben tollerata.


In generale, la scelta tra compresse e crema dipende dalla natura dell'eruzione cutanea, dal suo grado e stadio di sviluppo e dalle preferenze del paziente. La consultazione di un medico aiuterà a determinare la strategia di trattamento ottimale, compresi il dosaggio e il regime giusti.

Principio d'azione


L'aciclovir ha un'azione selettiva contro l'herpes simplex virus di tipo 1 e 2, il virus della varicella, il virus di Epstein-Barr e il citomegalovirus. La sua azione è finalizzata al trattamento, alla riduzione del rischio di nuovi elementi, alle complicazioni viscerali, all'accelerazione della formazione della crosta lattea e alla prevenzione delle ricadute. Come analogo strutturale dei nucleosidi purinici (normali componenti del DNA), l'aciclovir inibisce la riproduzione virale agendo attraverso la timidina chinasi di alcuni virus.

Dopo una dose orale di 200 mg cinque volte al giorno, la Cmax del farmaco nel plasma sanguigno è di 0,7 µg/ml e la Cmin è di 0,4 µg/ml. La Cmax raggiunge il plasma dopo un'ora e mezza o due ore. L'aciclovir viene metabolizzato nel fegato nel composto inattivo 9-carbossimetilguanina. Il farmaco viene escreto attraverso i reni, principalmente immutato (più dell'80%) e come metabolita (14%).

Indicazioni


L'aciclovir è utilizzato nel trattamento delle infezioni causate dal virus herpes simplex (HSV) e dal virus varicella-zoster:

  • Trattamento e prevenzione dell'herpes simplex genitale (HSV): efficace nel ridurre le manifestazioni e prevenire le recidive.
  • Trattamento dell'herpes simplex neonatale: utilizzato per trattare i neonati infettati dal virus dell'herpes.
  • Herpes labialis simplex: ideale per controllare le caratteristiche eruzioni cutanee intorno alle labbra e al viso.
  • Herpes zoster: aiuta a contrastare questa malattia causata dalla varicella e dal virus dell'herpes zoster.
  • Trattamento della varicella acuta nei pazienti immunocompromessi: prevenzione e trattamento per le persone immunocompromesse.
  • Encefalite erpetica: terapia antivirale per prevenire e trattare l'infiammazione del cervello.
  • Infezione cutanea e mucosa acuta da HSV in pazienti immunocompromessi: trattamento specializzato per l'organismo indebolito.
  • Cheratite e blefarite da herpes simplex: trattamento delle forme croniche di infezione oculare da herpes.
  • Prevenzione dell'herpes virus nelle persone immunocompromesse: per esempio, nei pazienti sottoposti a chemioterapia in oncologia.

Nota: è necessario consultare sempre il medico prima di iniziare il trattamento e seguire le raccomandazioni per ottenere risultati ottimali.

Dosaggio


  • Adulti e bambini di età superiore ai 6 anni (compresse da 200 mg) :

Insorgenza di herpes: 5 o 10 compresse al giorno per 5-10 giorni.
Nuovo focolaio di herpes genitale: 5 compresse al giorno per 5 giorni (iniziare entro i primi 2 giorni dai sintomi).

Trattamento profilattico delle recidive frequenti: 2 compresse due volte al giorno, in modo continuativo per diversi mesi.

Profilassi dello zoster oftalmico (800 mg compresse): 5 compresse al giorno per 7 giorni (iniziare entro 48 ore dai sintomi).

  • Aciclovir crema :
Applicare sulle aree cutanee interessate 5 volte al giorno con un intervallo di circa 4 ore tra le dosi.

Il trattamento dura da 5 a 10 giorni, a seconda della gravità dei sintomi e delle raccomandazioni del medico.

Nota: il dosaggio deve essere modificato in caso di declino della funzionalità renale. È importante seguire le raccomandazioni del medico e completare l'intero ciclo di trattamento.

Controindicazioni

È importante parlare con il medico, il farmacista o l'infermiere prima di assumere ACICLOVIR compresse, soprattutto se si soffre di insufficienza renale. Informare il medico se si avverte dolore alla schiena nella zona dei reni, che può essere un segno di ridotta funzionalità renale. In alcuni casi, soprattutto nell'insufficienza renale o negli anziani, il medico può modificare le dosi solitamente raccomandate. Nell'insufficienza renale e negli anziani si raccomanda un'adeguata assunzione di liquidi. Non utilizzare questo medicinale nei bambini di età inferiore ai 6 anni per evitare il rischio di una cattiva deglutizione e di soppressione.


Effetti collaterali


Molto spesso (più del 10% dei pazienti), può manifestarsi cefalea. Possono verificarsi frequentemente sensazioni di intossicazione, nausea, vomito, diarrea, dolore addominale, prurito e aumento dei livelli ematici di bilirubina, transaminasi o urea.


Sintomi non comuni possono includere eruzioni cutanee e orticaria, mentre gli effetti sconosciuti includono difficoltà respiratorie, problemi di equilibrio o di deambulazione, reazioni allergiche, riduzione della conta piastrinica o dei globuli bianchi, epatite, insufficienza renale, febbre e affaticamento. In rari casi sono stati segnalati gravi disturbi nervosi come confusione, agitazione, tremore, convulsioni, contrazioni muscolari involontarie, allucinazioni e sonnolenza, più spesso negli anziani o quando si superano le dosi raccomandate. Se si verifica uno di questi sintomi, è necessario consultare immediatamente un medico.

Conservazione del medicinale


Il medicinale deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini, a una temperatura inferiore a 30°C e al riparo dall'umidità. È importante utilizzare il medicinale prima della data di scadenza riportata sulla confezione (ultimo giorno del mese indicato). Non smaltire il medicinale con l'acqua di scarico o con i rifiuti domestici; chiedere istruzioni al farmacista.


Aciclovir e altri medicinali


Informare il medico o il farmacista di tutti i farmaci che si stanno assumendo, compresi quelli che si possono acquistare senza prescrizione medica.

È particolarmente importante discutere le possibili interazioni con altri farmaci, poiché l'uso concomitante di sostanze tossiche per i reni può aumentare il rischio di insufficienza renale. Si raccomanda di misurare i livelli plasmatici di teofillina in caso di uso concomitante di aciclovir.

Uso durante la gravidanza o l'allattamento


In caso di gravidanza, allattamento o intenzione di rimanere incinta, consultare il medico o il farmacista prima di usare questo medicinale. Il farmaco deve essere usato durante la gravidanza solo su consiglio del medico. Se durante il trattamento viene diagnosticata una gravidanza, informare il medico. Se è necessario un trattamento che può influire sull'allattamento al seno, è necessario consultare il medico. Egli può suggerire trattamenti alternativi più compatibili con l'allattamento.

Precauzioni per l'uso


L'Aciclovir deve essere usato solo su consiglio del medico per evitare complicazioni negli adulti e nei bambini di età superiore ai tre anni. Il trattamento prolungato o ripetuto in persone con immunità compromessa può causare la resistenza del virus al farmaco. Occorre prestare cautela nell'uso del farmaco in pazienti con funzionalità renale compromessa o anziani. È necessario garantire un'adeguata assunzione di liquidi durante il trattamento e monitorare la funzionalità renale. È inoltre importante astenersi dai rapporti sessuali durante il periodo di trattamento, anche in assenza di segni clinici, e informare i pazienti sulla possibilità di trasmissione del virus dell'herpes genitale durante le eruzioni cutanee.

Guida


Non esistono dati specifici sull'effetto dell'aciclovir sulla guida. Tuttavia, occorre tenere presente che durante il trattamento con il farmaco possono verificarsi vertigini e altri effetti collaterali; occorre quindi prestare attenzione alla guida di veicoli e ad altre attività potenzialmente pericolose.

  • Valentina Lombardi

    La crema Zoster funziona per me. Ma devo evitare l'esposizione al sole e al vento affinché le vesciche guariscano rapidamente. Quindi, di solito rimango a casa quando viene l'eruzione.

  • Davide Bianchi

    Sono solo parzialmente soddisfatto dei suoi effetti. Non impedisce la formazione di herpes labiale o disagio. Tuttavia, può aiutare a ridurre le dimensioni delle vesciche.

  • Federico Neri

    Il farmaco è benefico se si prende l'herpes labiale al momento giusto. Comunque, ora sto iniziando la terapia orale per risultati più rapidi.

  • Simone Barone

    Non uso più la crema Zoster. Non importa quanto ci ho provato, ha avuto quasi nessun effetto. Tuttavia, lo stesso farmaco in compresse mi ha salvato dall'herpes in pochi giorni.

  • Giorgia Ferri

    Ho acquistato la crema Acivir sperando che mi aiutasse a liberarmi rapidamente dell'herpes, ma questo prodotto non mi andava affatto bene. Sul sito di applicazione, c'era gonfiore e rossore. Ho dovuto buttarla via.

  • Chiara Bruno

    La crema mi aiuta meglio di qualsiasi pillola. Dopo due o tre giorni di utilizzo, i rigonfiamenti si asciugano e le mie labbra sembrano normali.

  • Anna Gallo

    Affronto l'herpes in modo completo e prendo pillole. Ho sempre una crema per le emergenze. Se c'è un rigonfiamento (cosa che mi succede molto raramente), il trattamento richiede un massimo di 4 giorni.

  • Alessandro Colombo

    Non appena sento secchezza o c'è un accenno di irritazione, applico la crema Acivir. Seguo rigorosamente le istruzioni. Se non riesci a prevenire il problema, il rigonfiamento guarisce in circa 5 giorni. La cosa più importante: applicare la crema con un batuffolo di cotone e non toccare la vescica. Il prodotto aiuta. Raccomandato. Buona fortuna con il trattamento!

  • Luca Ferrari

    La crema Aciclovir aiuta perfettamente e svolge il suo compito. Ma non capisco perché sia così costosa.

  • Marco Rossi

    L'herpes sulle mie labbra mi causa molti disagi. Inoltre, è molto brutto e disgusta molte persone. Purtroppo, queste cose appaiono all'improvviso; personalmente, non ho una fase di formicolio. Sono molto contento di aver trovato questa crema. Dopo aver applicato il prodotto, letteralmente in una notte, i rigonfiamenti diminuiscono notevolmente di dimensione, e il secondo giorno diventano invisibili. È semplicemente un miracolo!

Le referenze
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